おおまかな流れ
- 医療機関を受診し、診断書をもらう
会社に提出する診断書には、休養が必要な期間が書かれます。 - 会社に連絡する
直属の上司と人事の両方に伝わるようにします。体調が悪ければメールでも構いません。 - 休職の手続きをする
会社所定の申請書があることが多いです。就業規則で休職できる期間の上限を確認しておきます。 - 社会保険料と住民税の払い方を決める
休職中も支払いは続きます。振込か立て替えかを人事と確認します。 - 有給休暇を使い切る（使う場合）
給与が出ているあいだ、傷病手当金は支給されません。 - 傷病手当金を申請する
1か月ぶんの休みが終わってから、そのつど申請します。
傷病手当金の申請書は、3人が書きます
| 誰が | 何を |
|---|---|
| 自分 | 氏名、振込先口座、休んだ期間など |
| 会社 | その期間に給与を払っていないことの証明、勤務状況 |
| 医師 | 働けない状態だったという証明（療養担当者の意見） |
医師に書いてもらう欄があるため、受診のときに申請書を持っていく必要があります。 文書料がかかることが多く、毎月続くとそれなりの金額になります。
申請書を書くときに迷うところ
正式には「健康保険傷病手当金支給申請書」といいます。協会けんぽの場合、 自分が書く2枚、会社が書く1枚、医師が書く1枚の4枚組です。用紙は加入先のサイトから入手できます。
- 申請する期間は、あとから振り返って書きます。まだ来ていない日付は書けません
- 待期の3日間を含めて書きます。支給されるのは4日目からですが、期間としては続けて記入します
- 医師の証明は、その期間が過ぎてから書いてもらいます。受診のたびに申請書を持っていく必要があります
- 会社の証明は、退職後の期間については不要になります
- 申請の区切りは1か月ごとに限りません。どこで区切れるかは加入先の健康保険に確認できます
書き方で分からないところは、加入している健康保険（協会けんぽの各支部、または健康保険組合）に 直接聞けます。相談は無料です。
遡って申請する場合は時効に注意が要ります。 傷病手当金は、あとから遡って申請できますか
先に確認しておくと楽なこと
体調が悪いときに何度も会社とやりとりするのは負担です。休職に入る前か、入ってすぐの時点で、 次のことを一度にまとめて聞いておくと、あとが楽になります。
- 休職できる期間の上限（就業規則）
- 社会保険料の払い方
- 住民税の扱い（普通徴収か一括徴収か）
- 連絡の頻度と、誰が窓口になるか
- 診断書を出す頻度
- 賞与の扱い
確認してください
ここに書いた内容は一般的な説明です。実際の取り扱いは、加入している健康保険、勤務先の就業規則、お住まいの自治体によって異なります。ご自身のケースは、必ずそれぞれの窓口にご確認ください。
出典
- 全国健康保険協会（協会けんぽ）「傷病手当金の支給申請手続き」（kyoukaikenpo.or.jp）
- 勤務先の就業規則